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2004.12.21
[コラム] 虫歯は海外で治しましょう
皆さん、こんにちは。木村剛です。本日は歯科医療における規制緩和について書いてみようと思います。
本当に規制改革は難しい。あまり知られていないが、歯医者だってそうだ。
じつは、わが国においては、わが国の歯科医師試験に合格し、厚生労働大臣の免許を受けた歯科医師でなければ歯医者を営業できないことになっている。このため、外国の高度な歯科医療技術がなかなか入ってこない。そういう技術については、講演会や研修会が行われているだけで、単なるデモンストレーションにとどまっている。
そこで構造改革特区に関連して、日本の歯科医療高度化のため、特定の診療所において、高度な技術を持った外国歯科医師資格を有する歯科医師が研修業務や診療業務を行うことを認めよいう動きが起こった。
その理由を聞くと、極めて説得的だ。外国歯科医師資格を有した歯科医師が日本では患者に対する医療行為を行えないので、高度な技術を実際の治療という形で直接見ることができない。研修会でのライブ治療が可能になれば、国内の歯科医師がクオリティーの高い卒後教育を受けられることになる。
さらに、外国の高度な歯科医療を日本国内で受けることができないために、日本にいる患者が治療のために海外に出かけているという実情がある。規制改革をすれば、海外にわざわざ出かける必要がなくなる。
なお、在日の外国人患者が母国語での診療を受けることができる機会が少ないという問題も解決するだろう。外国人患者との意思疎通がスムーズになり、適切な対応ができるようになるはずだ。
ところが、厚生労働省の回答が面白い。「歯科医療の提供は、患者の生命・身体に直接影響を及ぼすものであるため、医療の専門的な知識・技能、患者・家族や他の医療従事者等との日本語によるコミュニケーション能力を有することが必要であり、それを確認する上でわが国の歯科医師免許の取得は不可欠であることから、外国の歯科医師資格を有する者をそのままわが国に受け入れ、業務に従事させることはできない」という建前論に終始する。
これに対して申請側は、「無条件に受け入れるのではなく、一定の要件を課すことにより解決でき、安全で質の高い歯科医療を行うことが可能になります」と説得的な主張を展開したが、厚生労働省は前回の回答を繰り返すだけ。
さらに申請側は、「日本語によるコミュニケーションが不可能な場合は、日本人患者と外国人歯科医師とのコミュニケーションが円滑に図れているかのチェックを行うための医療従事者の通訳又は日本人歯科医師による監督をつける」とともに、「外国において歯科医師資格を取得した後7年以上の臨床経験を有した者に限る」と提言しており、フェアにみて極めて建設的なスタンスを貫いた。
しかし、結果は「特区として対応不可」。「日本の歯科医療の技術や質が外国に比べ劣っているという事実は把握しておらず、ご提案で想定している高度な歯科技術は、日本のどの歯科医師にも備わっていないとは考えにくいため、外国の歯科医師を招き、実際の患者を対象に診療する必要性があるとは考えられない」のだと言う。呆れてモノもいえない。こうなったら、虫歯は海外で治すしかないのかもしれない。
2004 12 21 [04. 経済政策を語ろう!] | 固定リンク
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